為什麼很多患有子宮肌瘤的女性沒聽過子宮動脈栓塞的治療方法?

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住在北濱河49歲的迪爾朵‧托朵蘿正慢慢流血至死。然後有一天，一位同事，因為好奇聽說了這件經由小道消息聽來的消息，告訴托朵蘿一種手術，因而改變了她的生活。

子宮動脈栓塞術- 子宮肌瘤術前、術後，及應注意事項

什麼是子宮肌瘤栓塞?

子宮肌瘤栓塞是以微創方式治療子宮的纖維腫瘤。此手術也常稱為子宮動脈栓塞術，但是此一稱呼較不明確，子宮動脈栓塞術是用在非肌瘤治療的狀況下。

纖維腫瘤，即一般所知的肌瘤，是一種在子宮肌壁上發生的良性腫瘤。在相當罕見的情況下，肌瘤會癌化。較常見的是，子宮肌瘤常會導致經期大量出血、骨盆部位的疼痛、膀胱或腸受到壓迫。

子宮肌瘤栓塞術的手術過程中，醫師使用稱為螢光攝影系統的X光攝影機，將小的粒子導引傳導至子宮及肌瘤。小粒子經過一條細薄、有彈性、稱為導管的管子，被注入。阻塞供應血流的動脈，使得肌瘤萎縮。將近90患有肌瘤的人會減輕肌瘤產生的症狀。

因為子宮肌瘤栓塞術的在生殖方面的影響尚未明確，因此此種手術通常提供給不再有懷孕需求、或不希望子宮切除的婦女。

子宮肌瘤簡介

"子宮肌瘤是最常見的良性婦科腫瘤，在亞洲平均三至四位女性，會有一位婦女在50歲前，因為受到女性荷爾蒙刺激，在子宮的不同位置，都可能長出肌瘤。"

"約一半的子宮肌瘤是沒有徵狀的。若有症狀的話，病人可能會有經血過多的問題，他們可能會覺得需要頻繁的換衛生棉，或者經血裡發現有血塊，或者有血崩的情況，嚴重的甚至會導致貧血。"

"由於子宮肌瘤會使子宮增大，所以部分病人會有壓力的病徵，譬如覺得下腹有負重的感覺，或是自己摸到下腹有硬塊，或者有頻尿的感覺。部分的病人會有經痛或腹痛的情況。少部分的子宮肌瘤可能導致不孕。"

出處：VIRF﹣「生活的巨輪」子宮肌瘤栓塞術 (https://www.youtube.com/watch?v=zNldZLPA-TU)

VIRF﹣「生活的巨輪」子宮動脈栓塞術 (一個個案)

麗雯在29歲時發現罹患子宮肌瘤，大的有3公分。34歲時因腹脹、劇烈疼痛進入急診，肌瘤成長成6公分。

麗雯的情況可能會和很多需要改善因子宮肌瘤引起的症狀的病人一樣，在情急，且沒有考慮過其他選擇下，直接接受外科手術，兩個小時的手術過程中割除子宮肌瘤。

子宮動脈栓塞術簡介

子宮動脈血管栓塞術已應用在治療出血大約三十年，包含產後出血、剖腹產出血、或者其他手術後出血的止血，後來這項技術也逐漸應用在其他組織的栓塞，直到1991年法國 Ravina醫師開始將這項手術使用於治療子宮肌瘤患者。

子宮動脈栓塞術 (Uterine Artery Embolization, UAE 又或稱 Uterine Fibroid Embolisation, UFE)，手術過程是在鼠蹊部血管穿刺一個約半粒米大小的傷口，介入放射科醫師在 X 光的引導下，從傷口放入導管到子宮動脈，再經由導管將栓塞微粒球送到子宮動脈，阻斷子宮肌瘤的血流供應。失去血液供應的肌瘤就會慢慢萎縮，達到控制因為肌瘤引起的症狀的目的。